LOGIN用户登陆

51登录名:

用户密码:

新注册 | 找回密码

兴趣联盟 - 医疗保健

  • 分享

    别把胆囊炎当“胃病”

    徐怀逵 2010-05-17 10:09

        慢性胆囊炎是最常见的一种胆囊疾病,病人一般70%伴有胆结石,但无结石的慢性胆囊炎也不少见。慢性胆囊炎有时可为急性胆囊炎的后遗症,但大多数病人过去并没有患过急性胆囊炎,由于胆囊长期发炎,胆囊壁会发生纤维增厚,疤痕收缩,造成胆囊萎缩,囊腔可完全闭合,导致胆囊功能减退,甚至完全丧失功能。
        临床表现为上腹不适或钝痛,常于进食油腻食物后加剧,还可有恶心、腹胀及嗳气。若胆囊管或总胆管被结石或浓稠胆汁所阻塞,或欧蒂氏括约肌痉挛时,常于饱餐后发作胆绞痛。体征有右上腹压痛,墨菲氏征阳性。有的病人可以并无胆绞痛的发作,只是感到上腹不适、嗳气、吞酸等一些消化不良的症状,往往误认为自己是患了胃病。这些病人虽在,但病却在,虽长期按胃病进行对症治疗,但因未消除病,故病情经久不愈。
       【辩证分型】
          
            1.
    肝郁气滞:右上腹绞痛阵作,疼痛向肩背放射,每因情志之变动加剧,饮食减少,或有口苦、嗳气、恶心、呕吐,可件轻度发热恶寒。舌稍红苔腻,脉弦紧。
           
    2.湿热熏蒸:持续性右上腹胀痛或绞痛,痛引肩背,发热畏寒发作,胸闷纳呆,泛恶呕逆,口苦咽于。舌苔黄腻,脉弦紧。
           3.
    热结血瘀:胁痛如刺,持续不解,入夜尤甚,痛引肩背,疼痛部位可触及积块,胸腹胀满,黄疽不退,寒热时发,便秘尿黄。舌质紫黯,唇舌有瘀斑,脉弦数。
         
    【分型治疗】
            1.
    肝郁气滞治则:疏肝利胆。行气止痛。
            2.
    湿热熏蒸治则:清利肝胆,化湿排石。 
            3.
    热结血瘀治则:活血化瘀,清热攻下。
       
      慢性胆囊炎验方
              1、疏肝利胆汤:柴胡、白芍各15g,枳实、黄芩、大黄、元胡、川楝子、郁金、半夏各12g,甘草6g。每日1剂。服药期间禁食辛辣油腻之品,切勿饮酒。
         2、蒿芩茵陈清胆汤: 青蒿、茵陈、地骨皮各15g,黄芩、栀子、竹茹、枳壳、元胡、郁金(或姜黄)9g,黄连、大黄(后下)39g。水煎服,每日1剂。
         3、理胆汤:木香、黄芩、赤白芍各12g,柴胡、枳壳各9g,金钱草、郁金、山楂各15g,蒲公英50g,海金沙18g。 
      应当注意一点的是慢性胆囊炎没有非常满意的根治方法,中药能有效降低复发的可能,但得有一定的疗程,至少一个月,而中药大都用疏肝利胆的药、应特别注意不要伤阴。
你还不是该群组正式成员,不能参与讨论。 现在就加入